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비급여항목안내
2025년 06월 기준입니다.
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· 조회된 진료비는 1회 비용이며, 진료과정에서 환자 상태 및 치료재료 포함여부에 따라 비용은 달라질 수 있습니다.
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1.행위료 - 제1장 상급병실료차액
| 분류 | 항목 | 진료비용 등(단위:원) | 특이사항 | 최종변경일 | ||||||
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최고비용 | 치료재료대포함여부 | 약제비포함여부 | |||
| 세포병리검사 | pap smear(자궁경부암검사) | D91 | 15,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 세포병리검사 | 액상세포진검사 | D16 | 40,000 | 급여인정기준외 비급여 | 23.01.01 | |||||
| 세포병리검사 | HPV(인유두종바이러스) | D31 | 70,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 세포병리검사 | 자궁확대경검사(Cervico) | D2 | 30,000 | 급여인정기준외 비급여 | 23.01.01 | |||||
| 기타 검사료 | ROMA검사 | D18 | 80,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 항뮬러관호르몬(AMH) | CZ494 | D19 | 60,000 | 급여인정기준외 비급여 | |||||
| 기타 검사료 | 정액검사(난임) | E7300 | 30,000 | 급여인정기준외 비급여 | 24.07.06 | |||||
| 기타 검사료 | TSH | D22 | 20,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | E2 | D24 | 20,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | FSH | D26 | 20,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 난소호르몬(E2,LH,FSH) | D83 | 35,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | PROGESTERON검사 | D27 | 20,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 마스토체크검사(유방암검사) | MASTOCHECK | 90,000 | |||||||
| 기타 검사료 | 갑상선 H. (T3,FT4,TSH) | D84 | 90,000 | |||||||
| 기타 검사료 | U-LH 배란검사(소변) | D29 | 10,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 비타민D검사(CMIA법) | M29-1 | 20,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | U-HCG(소변) | D30 | 10,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 풍진항체검사(Rubella lgM) | D34 | 20,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 풍진항체검사(Rubella lgG) | D34-1 | 20,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 |
홍역항체검사(measles
IgM) |
M59 | 30,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 |
홍역항체검사(measles
IgG) |
M59-1 | 30,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 골밀도(BMD) | D36 | 50,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 고지혈증검사 | D72 | 12,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 매독(RPR)검사 | D37 | 20,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 에이즈(HIV)검사 | D38 | 20,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 지카바이러스 | D39 | 100,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 뎅기열바이러스 | D39-1 | 100,000 | 급여인정기준외 비급여 | 25.04.01 | |||||
| 기타 검사료 | 독감검사(키트검사) | D40 | 30,000 | |||||||
| 기타 검사료 |
독감+코로나 동시검사
(키트검사) |
D40-1 | 40,000 | |||||||
| 기타 검사료 | 독감검사(정밀진단) | CZ494 | CZ494 | 70,000 | ||||||
| 기타 검사료 | A형간염 항체 | D54 | 20,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | B형간염 항체 | D55 | 20,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | B형간염 항원 | D55-1 | 20,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | C형간염 항체 | D89 | 20,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | b-HcG | D56 | 25,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | Rubella lgG avidity | D57 | 34,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 혈액형검사-원내 | D60 | 10,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 혈액형검사-원외 | D60-1 | 10,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | CLO TEST | D64 | 25,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | MAST allergy(108종) | D65 | 80,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 장내세균검사 | D66 | 180,000 | |||||||
| 기타 검사료 | 음식 알레르기검사(90종) | D86 | 250,000 | |||||||
| 기타 검사료 | 헬리코박터균검사 | D87 | 30,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | HB(빈혈)-원내 | D96 | 5,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 성호르몬결합글로불린 | CZ202 | 60,000 | |||||||
| 기타 검사료 | TBPE 검사 | D63-1 | 15,000 | |||||||
| 기타 검사료 | 고지혈증검사 | D72 | 12,000 | |||||||
| 기타 검사료 | 로타바이러스검사(원내) | D90 | 30,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 연골무형성증검사 | D98 | 350,000 | |||||||
| 기타 검사료 | 코로나 항원신속검사 | COVID-19 | 10,000 | |||||||
| 기타 검사료 | ABO genotyping(서울대의뢰검사) | C5806 | 350,000 | 25.08.14 | ||||||
| 태아선별검사료 | NST(비자극검사) | D8 | 30,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 태아선별검사료 | 취약X증후군 검사 | JU81 | 80,000 | |||||||
| 태아선별검사료 | 니프티검사(NIFT) | JU92 | 550,000 | |||||||
| 태아선별검사료 | 염색체검사(수태산물)-Ch(abortus) | S355 | 600,000 | 25.04.01 | ||||||
| 태아선별검사료 | 염색체검사(습관성-혈액) | D94 | 300,000 | |||||||
| 태아선별검사료 | 양수검사(NIPT후 Ch(AF)) | D92 | 150,000 | |||||||
| 태아선별검사료 | 양수검사(NIPT후 QFCH+QFPCR 3종) | D93 | 300,000 | |||||||
| 태아선별검사료 | 양수검사(NIPT후 QFCH+QFPCR 5종) | D93-1 | 500,000 | |||||||
| 태아선별검사료 | 양수검사 CH(AF) | D9 | 600,000 | |||||||
| 태아선별검사료 | 고속(QF-PCR)-21,18,13 | D97-1 | 150,000 | |||||||
| 태아선별검사료 | 고속(QF-PCR)-21,18,13,X,Y | D97-2 | 350,000 | 25.04.11 | ||||||
| 태아선별검사료 | 신경관결손(Acetycholinesterase+AFP) | D97 | 200,000 | 23.01.01 | ||||||
| 태아선별검사료 | 산전 FMR1 gene[PCR] | P880 | 700,000 | 24.02.20 | ||||||
| 태아선별검사료 | 양수검사-CMA(염색체마이크로어레이검사 | D11-2 | 1,000,000 | |||||||
| 태아선별검사료 | 염색체 마이크로어레이검사(CMA)-소아.성인 | d11-3 | 1,000,000 | 24.08.12 | ||||||
|
태아선별검사료
(TWIN) |
양수검사 CH(AF)-TWIN | D9-T | 1,200,000 | 23.01.01 | ||||||
|
태아선별검사료
(TWIN) |
신경관결손-TWIN
(Acetycholinesterase+AFP) |
D97-T | 400,000 | |||||||
|
태아선별검사료
(TWIN) |
양수검사(NIPT후 Ch(AF))
-TWIN |
D92-T | 300,000 | |||||||
|
태아선별검사료
(TWIN) |
양수검사(NIPT후 QFCH+QFPCR 3종)-TWIN | D93-T | 450,000 | |||||||
|
태아선별검사료
(TWIN) |
양수검사(NIPT후 QFCH+QFPCR 5종)-TWIN | D93-T1 | 650,000 | |||||||
|
태아선별검사료
(TWIN) |
양수검사-CMA(염색체 마이크로어레이검사)-TWIN | d11-2T | 2,000,000 | |||||||
| 신생아검사료 | 난청유전자(5종) | D17 | 60,000 | 24.06.01 | ||||||
| 신생아검사료 | 윌슨병선별검사 | D13 | 60,000 | 24.06.01 | ||||||
| 신생아검사료 | I-scanning | D14 | 250,000 | |||||||
| 신생아검사료 | 신생아종합검사 | D15-1(5종)묶음코드 | 340,000 | 난청(5종)+윌슨병+I-scanning | 24.06.01 | |||||
| 유전자검사(제노팩) | 지놈헬스종합(남성13종=암5종+일반질환8종) | N170 | 170,000 | |||||||
| 유전자검사(제노팩) | 지놈헬스종합(여성13종=암5종+일반질환8종) | N171 | 170,000 | |||||||
| 유전자검사(제노팩) | 지놈헬스프리미엄(남성44종=암13종+일반질환31종) | N155 | 300,000 | |||||||
| 유전자검사(제노팩) | 지놈헬스프리미엄(여성45종=암14종+일반질환31종) | N156 | 300,000 | |||||||
| 유전자검사(제노팩) | 브라카(BRCA1, BRCA2) | D58 | 700,000 | |||||||
| 내과검사 검사료 | 검진)암표지자(남성5종) | D81-A | 90,000 | |||||||
| 내과검사 검사료 | 검진)암표지자(여성6종) | D82-A | 90,000 | |||||||
| 내과검사 검사료 | 검진)아란혈액종합검진(여성) | D46-A | 150,000 | |||||||
| 내과검사 검사료 | 검진)아란혈액종합검진(남성) | D46-B | 150,000 | |||||||
| 내과검사 검사료 | 검진)아란프리미엄여성검진 | D47-A | 600,000 | |||||||
| 내과검사 검사료 | 검진)아란스마트종합검진 | D67-A | 450,000 | |||||||
| 내과검사 검사료 | 갱년기검사A(기본) | D102 | 120,000 | |||||||
| 내과검사 검사료 | 갱년기검사B(정밀) | D103 | 380,000 | |||||||
| 내과검사 검사료 | 검진)아란예비신부 | D49-A | 400,000 | |||||||
| 내과검사 검사료 | 검진)아란예비신랑 | D50-A | 250,000 | |||||||
| 내과검사 검사료 | 검진)위내시경 | mg-4 | 60,000 | 수면마취료 별도 | ||||||
| 내과검사 검사료 | 검진)대장내시경 | mg-5 | 100,000 | 수면마취료 별도 | ||||||
| 내과검사 검사료 | 검진)위 대장내시경 | mg-6 | 150,000 | 수면마취료 별도 | ||||||
| 내과검사 검사료 | 검진)내시경조직검사 | mg-7 | 50,000 | |||||||
| 내과검사 검사료 | 수면마취료-위내시경 | ea002-0 | 50,000 | |||||||
| 내과검사 검사료 | 수면마취료-대장내시경 | ea003-0 | 80,000 | |||||||
| 내과검사 검사료 | 수면마취료-위+대장내시경 | mg-3 | 100,000 | |||||||
1.행위료 - 제2장 검사료
| 분류 | 항목 | 진료비용 등(단위:원) | 특이사항 | 최종변경일 | ||||||
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최고비용 | 치료재료대포함여부 | 약제비포함여부 | |||
| 세포병리검사 | pap smear(자궁경부암검사) | D91 | 15,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 세포병리검사 | 액상세포진검사 | D16 | 40,000 | 급여인정기준외 비급여 | 23.01.01 | |||||
| 세포병리검사 | HPV(인유두종바이러스) | D31 | 70,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 세포병리검사 | 자궁확대경검사(Cervico) | D2 | 30,000 | 급여인정기준외 비급여 | 23.01.01 | |||||
| 기타 검사료 | ROMA검사 | D18 | 80,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 항뮬러관호르몬(AMH) | CZ494 | D19 | 60,000 | 급여인정기준외 비급여 | |||||
| 기타 검사료 | 정액검사(난임) | E7300 | 30,000 | 급여인정기준외 비급여 | 24.07.06 | |||||
| 기타 검사료 | TSH | D22 | 20,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | E2 | D24 | 20,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | FSH | D26 | 20,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 난소호르몬(E2,LH,FSH) | D83 | 35,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | PROGESTERON검사 | D27 | 20,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 마스토체크검사(유방암검사) | MASTOCHECK | 90,000 | |||||||
| 기타 검사료 | 갑상선 H. (T3,FT4,TSH) | D84 | 90,000 | |||||||
| 기타 검사료 | U-LH 배란검사(소변) | D29 | 10,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 비타민D검사(CMIA법) | M29-1 | 20,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | U-HCG(소변) | D30 | 10,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 풍진항체검사(Rubella lgM) | D34 | 20,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 풍진항체검사(Rubella lgG) | D34-1 | 20,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 홍역항체검사(measles IgM) | M59 | 30,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 홍역항체검사(measles IgG) | M59-1 | 30,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 골밀도(BMD) | D36 | 50,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 고지혈증검사 | D72 | 12,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 매독(RPR)검사 | D37 | 20,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 에이즈(HIV)검사 | D38 | 20,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 지카바이러스 | D39 | 100,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 뎅기열바이러스 | D39-1 | 100,000 | 급여인정기준외 비급여 | 25.04.01 | |||||
| 기타 검사료 | 독감검사(키트검사) | D40 | 30,000 | |||||||
| 기타 검사료 | 독감검사(정밀진단) | CZ494 | CZ494 | 70,000 | ||||||
| 기타 검사료 | A형간염 항체 | D54 | 20,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | B형간염 항체 | D55 | 20,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | B형간염 항원 | D55-1 | 20,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | C형간염 항체 | D89 | 20,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | b-HcG | D56 | 25,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | Rubella lgG avidity | D57 | 34,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 혈액형검사-원내 | D60 | 10,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 혈액형검사-원외 | D60-1 | 10,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | CLO TEST | D64 | 25,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | MAST allergy(108종) | D65 | 80,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 장내세균검사 | D66 | 180,000 | |||||||
| 기타 검사료 | 음식 알레르기검사(90종) | D86 | 250,000 | |||||||
| 기타 검사료 | 헬리코박터균검사 | D87 | 30,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | HB(빈혈)-원내 | D96 | 5,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 성호르몬결합글로불린 | CZ202 | 60,000 | |||||||
| 기타 검사료 | TBPE 검사 | D63-1 | 15,000 | |||||||
| 기타 검사료 | 고지혈증검사 | D72 | 12,000 | |||||||
| 기타 검사료 | 로타바이러스검사(원내) | D90 | 30,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 기타 검사료 | 연골무형성증검사 | D98 | 350,000 | |||||||
| 기타 검사료 | 코로나 항원신속검사 | COVID-19 | 10,000 | |||||||
| 기타 검사료 | ABO genotyping(서울대의뢰검사) | C5806 | 350,000 | 25.08.14 | ||||||
| 태아선별검사료 | NST(비자극검사) | D8 | 30,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 태아선별검사료 | 취약X증후군 검사 | JU81 | 80,000 | |||||||
| 태아선별검사료 | 니프티검사(NIFT) | JU92 | 550,000 | |||||||
| 태아선별검사료 | 염색체검사(수태산물)-Ch(abortus) | S355 | 600,000 | 25.04.01 | ||||||
| 태아선별검사료 | 염색체검사(습관성-혈액) | D94 | 300,000 | |||||||
| 태아선별검사료 | 양수검사(NIPT후 Ch(AF)) | D92 | 150,000 | |||||||
| 태아선별검사료 | 양수검사(NIPT후 QFCH+QFPCR 3종) | D93 | 300,000 | |||||||
| 태아선별검사료 | 양수검사(NIPT후 QFCH+QFPCR 5종) | D93-1 | 500,000 | |||||||
| 태아선별검사료 | 양수검사 CH(AF) | D9 | 600,000 | |||||||
| 태아선별검사료 | 고속(QF-PCR)-21,18,13 | D97-1 | 150,000 | |||||||
| 태아선별검사료 | 고속(QF-PCR)-21,18,13,X,Y | D97-2 | 350,000 | 25.04.11 | ||||||
| 태아선별검사료 | 신경관결손(Acetycholinesterase+AFP) | D97 | 200,000 | 23.01.01 | ||||||
| 태아선별검사료 | 산전 FMR1 gene[PCR] | P880 | 700,000 | 24.02.20 | ||||||
| 태아선별검사료 | 양수검사-CMA(염색체마이크로어레이검사 | D11-2 | 1,000,000 | |||||||
| 태아선별검사료 | 염색체 마이크로어레이검사(CMA)-소아.성인 | d11-3 | 1,000,000 | 24.08.12 | ||||||
| 태아선별검사료 (TWIN) | 양수검사 CH(AF)-TWIN | D9-T | 1,200,000 | 23.01.01 | ||||||
| 태아선별검사료 (TWIN) | 신경관결손-TWIN (Acetycholinesterase+AFP) | D97-T | 400,000 | |||||||
| 태아선별검사료 (TWIN) | 양수검사(NIPT후 Ch(AF)) -TWIN | D92-T | 300,000 | |||||||
| 태아선별검사료 (TWIN) | 양수검사(NIPT후 QFCH+QFPCR 3종)-TWIN | D93-T | 450,000 | |||||||
| 태아선별검사료 (TWIN) | 양수검사(NIPT후 QFCH+QFPCR 5종)-TWIN | D93-T1 | 650,000 | |||||||
| 태아선별검사료 (TWIN) | 양수검사-CMA(염색체 마이크로어레이검사)-TWIN | d11-2T | 2,000,000 | |||||||
| 신생아검사료 | 난청유전자(5종) | D17 | 60,000 | 24.06.01 | ||||||
| 신생아검사료 | 윌슨병선별검사 | D13 | 60,000 | 24.06.01 | ||||||
| 신생아검사료 | I-scanning | D14 | 250,000 | |||||||
| 신생아검사료 | 신생아종합검사 | D15-1(5종)묶음코드 | 340,000 | 난청(5종)+윌슨병+I-scanning | 24.06.01 | |||||
| 유전자검사(제노팩) | 지놈헬스종합(남성13종=암5종+일반질환8종) | N170 | 170,000 | |||||||
| 유전자검사(제노팩) | 지놈헬스종합(여성13종=암5종+일반질환8종) | N171 | 170,000 | |||||||
| 유전자검사(제노팩) | 지놈헬스프리미엄(남성44종=암13종+일반질환31종) | N155 | 300,000 | |||||||
| 유전자검사(제노팩) | 지놈헬스프리미엄(여성45종=암14종+일반질환31종) | N156 | 300,000 | |||||||
| 유전자검사(제노팩) | 브라카(BRCA1, BRCA2) | D58 | 700,000 | |||||||
| 내과검사 검사료 | 검진)암표지자(남성5종) | D81-A | 90,000 | |||||||
| 내과검사 검사료 | 검진)암표지자(여성6종) | D82-A | 90,000 | |||||||
| 내과검사 검사료 | 검진)아란혈액종합검진(여성) | D46-A | 150,000 | |||||||
| 내과검사 검사료 | 검진)아란혈액종합검진(남성) | D46-B | 150,000 | |||||||
| 내과검사 검사료 | 검진)아란프리미엄여성검진 | D47-A | 600,000 | |||||||
| 내과검사 검사료 | 검진)아란스마트종합검진 | D67-A | 450,000 | |||||||
| 내과검사 검사료 | 갱년기검사A(기본) | D102 | 120,000 | |||||||
| 내과검사 검사료 | 갱년기검사B(정밀) | D103 | 380,000 | |||||||
| 내과검사 검사료 | 검진)아란예비신부 | D49-A | 400,000 | |||||||
| 내과검사 검사료 | 검진)아란예비신랑 | D50-A | 250,000 | |||||||
| 내과검사 검사료 | 검진)위내시경 | mg-4 | 60,000 | 수면마취료 별도 | ||||||
| 내과검사 검사료 | 검진)대장내시경 | mg-5 | 100,000 | 수면마취료 별도 | ||||||
| 내과검사 검사료 | 검진)위 대장내시경 | mg-6 | 150,000 | 수면마취료 별도 | ||||||
| 내과검사 검사료 | 검진)내시경조직검사 | mg-7 | 50,000 | |||||||
| 내과검사 검사료 | 수면마취료-위내시경 | ea002-0 | 50,000 | |||||||
| 내과검사 검사료 | 수면마취료-대장내시경 | ea003-0 | 80,000 | |||||||
| 내과검사 검사료 | 수면마취료-위+대장내시경 | mg-3 | 100,000 | |||||||
1.행위료 - 제3장 초음파검사료
| 분류 | 항목 | 진료비용 등(단위:원) | 특이사항 | 최종변경일 | ||||||
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최고비용 | 치료재료대포함여부 | 약제비포함여부 | |||
| 초음파검사료 | 부인과초음파 | SONO1 | 40,000 | 급여인정기준외 비급여 | 23.01.01 | |||||
| 초음파검사료 | 부인과 추적 | SONO3 | 25,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 초음파검사료 | 산모초음파(제1삼분기) | SONO4 | 30,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 초음파검사료 | 산모초음파-제1삼분기정밀도플러 | SONO4-1 | 50,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 초음파검사료 | 산모초음파(제2.3삼분기) | SONO5 | 30,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 초음파검사료 | 산모초음파-제2,3삼분기정밀도플러 | SONO5-1 | 70,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 초음파검사료 | 산모 입체초음파 | SONO6 | 50,000 | |||||||
| 초음파검사료 | 산모 입체초음파(twins) | SONO6-1 | 80,000 | |||||||
| 초음파검사료 | 배란초음파 | SONO7 | 20,000 | 급여인정기준외 비급여 | 25.04.01 | |||||
| 초음파검사료 | 유도초음파 II - 루프시술시 | EB562 | SONO8 | 100,000 | 급여 인정기준외 비급여(시술시) | 25.04.01 | ||||
| 초음파검사료 | 수술 중 초음파 | EZ985 | EZ985 | 150,000 | 23.01.01 | |||||
| 초음파검사료 | 분만기간초음파 | EZ986 | SONO14 | 50,000 | 25.04.01 | |||||
| 초음파검사료 | 방광초음파 | EB450 | SONO17 | 50,000 | 급여인정기준외 비급여 | |||||
| 초음파검사료 | 복부초음파 | EB441 | SONO16 | 60,000 | 급여인정기준외 비급여 | |||||
| 초음파검사료 | 유방촬영일반(비급여)mammo | gs5 | 30,000 | |||||||
| 초음파검사료 | 유방 및 액와부 초음파(유방갑상선외과 전문의) | EB421 | gs6 | 100,000 | 급여인정기준외 비급여 | |||||
| 초음파검사료 | 갑상선초음파(유방갑상선외과 전문의) | gs7-0 | 80,000 | |||||||
| 초음파검사료 | 유방+갑상선초음파(유방갑상선외과 전문의) | gs67 | 150,000 | 급여인정기준외 비급여 | ||||||
| 초음파검사료 | 갑상선 + 경동맥 | SONO13 | 120,000 | 21.05.17 | ||||||
| 초음파검사료 | 경동맥초음파 | SONO21 | 100,000 | 21.05.17 | ||||||
| 초음파검사료 | 단순초음파1 | EB401 | EB401-1 | 20,000 | 급여인정기준외 비급여 | |||||
| 초음파검사료 | 단순초음파2 | EB402 | EB402-1 | 30,000 | 급여인정기준외 비급여 | |||||
| 초음파검사료 | 진공보조유방생검시(유도초음파포함) | EZ987 | EZ987 | 200,000 | 치료재료(유방생검용)별도 | |||||
| 초음파검사료 | 갑상선-세포검사-유도초음파 | EB5620000 | gs12 | 150,000 | 유방갑상선외과전문의 | |||||
| 초음파검사료 | 유방-세포검사-유도초음파 | EB5620000 | gs10 | 150,000 | 유방갑상선외과전문의 | |||||
| 초음파검사료 | 유방-조직검사-유도초음파 | EB5620000 | gs11 | 180,000 | 유방갑상선외과전문의 | |||||
1.행위료 - 제 4장 처치 및 수술료 등
| 분류 | 항목 | 진료비용 등(단위:원) | 특이사항 | 최종변경일 | ||||||
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최고비용 | 치료재료대포함여부 | 약제비포함여부 | |||
| 산부인과 | 난관결찰술(C/S) | R4341 | P32 | 500,000 | 제왕절개수술시 | 25.04.01 | ||||
| 산부인과 | 난관결찰술(단독) | R4341 | P38 | 1,000,000 | 단독시행시 | 25.04.01 | ||||
| 산부인과 | 켈로이드 제거술 | M48 | 400,000 | 19.04.30 | ||||||
| 산부인과 | 임플라논제거 | M0032 | P33 | 50,000 | 급여인정기준외 비급여 | |||||
| 산부인과 | 미레나제거 | R4275 | P36 | 30,000 | 급여인정기준외 비급여 | |||||
| 산부인과 | 폴립고주파제거 | R4240 | JU56 | 40,000 | 급여인정기준외 비급여 | |||||
| 산부인과 | IUI/정자채취및처리 | RZ6400001 | R6401-A | 150,000 | ||||||
| 산부인과 | IUI/자궁강내정자주입술 | RZ6460000 | R6560-A | 300,000 | ||||||
2.치료재료대
| 분류 | 항목 | 진료비용 등(단위:원) | 특이사항 | 최종변경일 | ||||||
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최고비용 | 치료재료대포함여부 | 약제비포함여부 | |||
| 피임 | 미레나+SONO | R4271 | P22 | 330,000 | 급여기준외비급여(초음파검사료 포함) | |||||
| 피임 | 카일리나 | P41 | 370,000 | 초음파검사료 포함 | 25.04.01 | |||||
| 피임 | 임플라논 | P26 | 360,000 | 초음파검사료 포함 | ||||||
| 지혈용드레싱 | 헤모블럭 | BJ7000DY | BJ7000DY | 50,000 | ||||||
| 지혈용드레싱 | 퀵클랏 | BJ7000CH | BJ7000CH | 30,000 | ||||||
| 유방생검및 절제재료대 | ENCOR SYSTEM(PROBE Bx.VACCUM SET)10g | BM0002GU | BM0001MF-10 | 380,000 | 난이도 크기 개수 수 고려 | |||||
| 유방생검및 절제재료대 | ENCOR SYSTEM(PROBE Bx.VACCUM SET)7g | BM0002GU | BM0001MF-7 | 380,000 | 난이도 크기 개수 수 고려 | |||||
| 유방생검및 절제재료대 | BEXCORE (PROBE & VACCUM SET)-10G | BM0001ZC-10 | BM0001ZC | 380,000 | 난이도 크기 개수 수 고려 | |||||
3.약제비 제 1-1 약제비
| 항목 | 진료비용 등(단위:원) | 특이사항 | 최종변경일 | ||||
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최고비용 | ||
| 듀라토신알티엑스주 | 652500391 | M30-2 | 80,000 | 25.04.01 | |||
| 페린젝트주(2ml) | 644913130 | M27 | 70,000 | ||||
| 비타벨라주(비타민D) | 653403901 | M29 | 30,000 | ||||
| 비타민D주사-비타벨라프리필드주-4회 | M29-H1 | 120,000 | |||||
| 프로게스테론 | 659600451 | M47 | 10,000 | 21.02.22 | |||
| 아세타펜주 | 678901171 | M63 | 30,000 | ||||
| 위너프페리 | 678900994 | M31 | 150,000 | ||||
| 에버라민 | 678900510 | M32 | 70,000 | 25.04.01 | |||
| 닥터라민 | 678900740 | M33 | 50,000 | 25.04.01 | |||
| 바이타솔 | 644901450 | M34 | 100,000 | 25.04.01 | |||
| 백옥 | JW051 | 30,000 | |||||
| 신델라 | JW052 | 30,000 | |||||
| 비비에스/피리독신/하이코민주 | BASIC-P | 40,000 | |||||
| 삭센다-펜주 | 654400571 | M60 | 130,000 | 25.04.01 | |||
| 액상하이렉스주 | 654802220 | M36 | 150,000 | ||||
| 트리암시놀론주40mg | 645903001 | M81 | 40,000 | 21.06.01 | |||
| 라이넥주 | 681100020 | JW002 | 30,000 | ||||
| 플루오미진질정 | 642004002 | 642004002-1 | 3,000 | ||||
| 오라팡 정 | 659901460 | 659901460 | 30,000 | ||||
| 유트로게스탄 질좌제 200mg | 651601900 | 651601900-1 | 2,900 | 25.02.24 | |||
| 휴메트린 정 | 670608640 | 670608640-1 | 300 | 25.03.01 | |||
3.약제비 제 1-2 예방접종
| 항목 | 진료비용 등(단위:원) | 특이사항 | 최종변경일 | ||||
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최고비용 | ||
| BCG(경피용) | 686500011 | M17 | 90,000 | 25.08.01 | |||
| 유박스비주 0.5ml (b형간염 12세이하) | 668900913 | M18-1 | 15,000 | 0세~만12세 | |||
| 유박스비프리필드주 1ml(B형간염-성인) | 668902161 | M18/M18-2/M18-3 | 30,000 | 만13이상~성인 | |||
| 헤파빅(B형간염) | 643601890 | HBIG | 50,000 | 인정기준외 비급여 | |||
|
박타프리필드시린지 1ml
(A형간염-성인) |
655501741 | M19/M19-11 | 70,000 | 2회 접종 | |||
| 로타텍(로타바이러스) | 655500030 | M23 | 100,000 | ||||
| 로타릭스(로타바이러스) | 650002870 | M24 | 150,000 | ||||
| 부스트릭스(백일해,파상풍,디프테리아) | 650001961 | M25 | 50,000 | ||||
|
싱그릭스주[대상포진바이러스백신]-
Shingrix Inj. |
650003220 | 650003220-1 | 250,000 | 2회 접종 | 25.04.01 | ||
| 프리베나20(폐렴구균) | 648903941 | M43 | 130,000 | 인정기준외 비급여 | |||
| 프리오릭스주 (엠엠알) | 650001421 | M511-1 | 30,000 | 26.03.10 | |||
| 스카이바리셀라주(수두) | 056400051 | M54 | 40,000 | ||||
| 멘비오(수막구균) | 650003080 | D62 | 150,000 | ||||
| 펜탁심주(Dtap-IPV) | 665900211 | pentaxim-1 | 70,000 | ||||
| 테트락심주(Dtap+polio) | 665900120 | tetraxim-1 | 70,000 | ||||
| 인판릭스 | 650003173 | infanrix5-1 | 70,000 | ||||
| 보령디티에이피백신주(Dtap) | 670500611 | M22-1 | 30,000 | ||||
| 유히브(뇌수막염) | 668901891 | unib-1 | 40,000 | ||||
| 일본뇌염(보령-세포배양)0.4ML | 670500571 | M44 | 40,000 | ||||
| 일본뇌염(보령-세포배양)0.7ML | 670500531 | M44-2 | 70,000 | ||||
| 일본뇌염(생백신-이모젭주)0.5ML | 665900201 | M44-3 | 70,000 | ||||
| 가다실4가 | 655500020 | M66 | 180,000 | 1회당금액 3회접종(NIP대상제외) | |||
| 가다실9가 | 655501931 | M100-1 | 230,000 | 1회당금액 3회접종 | |||
| 가다실9가(3회완납) | 655501931 | M110-0 | 640,000 | 3회 주사료 일시완납시 | |||
| 코박스플루(독감3가) | 647400271 | M14 | 30,000 | 25.09.10 | |||
| 박씨그리프테트라주(수입-독감3가) | 652001631 | M14-i | 35,000 | 25.09.10 | |||
| 녹십자TD백신(파상풍) | 643605311 | M53-1 | 30,000 | ||||
| 하브릭스주(A형간염) | 650001941 | M19-3A | 70,000 | ||||
| 베이포투스주(RSV)-0.5ml | 652001601 | Beyfortus | 650,000 | 5kg 미만 | 25.09.10 | ||
| 베이포투스주(RSV)-1ml | 652001611 | Beyfortus-1 | 650,000 | 5kg 이상 | 25.09.10 | ||
4.기타비급여
| 항목 | 진료비용 등(단위:원) | 특이사항 | 최종변경일 | ||||
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최고비용 | ||
| 무통주사(PCA) | M97 | 150,000 | |||||
|
CS케어 Step2 Sheet
(켈로이드방지시트) |
M35-1 | 70,000 | |||||
|
CS케어 Step2 Gel
(켈로이드방지 연고) |
M35-11 | 55,000 | |||||
|
CS케어 STEP2
(캘로이드방지+연고세트) |
M35-2 | 110,000 | 21.05.15 | ||||
| 라미나리아 | RAMI | 30,000 | 24.09.19 | ||||
| 디비루스(HPV치료보조) | M79 | 48,000 | |||||
| 닥터지노온1g 3개 | BM5006LJ3 | 80,000 | 24.01.01 | ||||
| 러브젤 | M57 | 30,000 | |||||
| 유센스질크림(에스트리올) 50g | 659901831 | 90,000 | 23.12.04 | ||||
| 지노케어 페미닌겔-GYNOCARE | BL3000AS | 55,000 | 24.10.04 | ||||
| 네오덤실 | BM5007RQ | 150,000 | 25.07.29 | ||||
| 메디커튼(1.2ML) | M46 | 90,000 | 21.05.01 | ||||
| 메디커튼(5ML) | M46-1 | 200,000 | 21.05.01 | ||||
| SCM2(흉터재생주사) | SCM2 | 130,000 | 23.01.01 | ||||
| 메티스덤 | BM5008RQ | 49,500 | |||||
| 제로이드인텐시브로션(MD)300ML | BM5002HP-1 | 56,000 | |||||
| 제로이드인텐시브크림(MD)160g | BM5001HP-1 | 56,000 | |||||
| 제로이드인텐시브리치크림(MD)160g | BM5003HP-1 | 60,000 | |||||
| 좌욕판 | C4 | 10,000 | |||||
| 산모식(일반환자) | Y1 | 8,000 | |||||
| 보호자식(일반식) | Y2 | 8,000 | 23.01.01 | ||||
| 보호자식(조리원식) | Y3 | 10,000 | |||||
| 산모특식(조리원식) | Y4 | 10,000 | |||||
5.제증명수수료
| 항목 | 진료비용 등(단위:원) | 특이사항 | 최종변경일 | ||||
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최고비용 | ||
| 진단서 | PDZ01 | J8 | 10,000 | ||||
| 난임진단서 | J8-1 | 10,000 | |||||
| 사망진단서 | PDZ03 | J37 | 10,000 | ||||
| 소견서 | J9 | 10,000 | |||||
| 영문소견서 | J9-1 | 20,000 | |||||
| 영문진단서 | PDE01 | J10 | 20,000 | ||||
| 분만예정확인서 | J7 | 3,000 | 24.09.27 | ||||
| 입퇴원확인서 | PDZ09 | J11 | 3,000 | ||||
| 통원확인서 | PDZ09 | J12 | 3,000 | ||||
| 수술확인서 | PDZ09 | J13 | 5,000 | 수술명 질병코드 기재포함 | 21.02.22 | ||
| 출생증명서 | PDZ06 | J14 | 3,000 | 1장 무료(추가발급시) | |||
| 영문출생증명서 | PDZ06 | J15 | 10,000 | ||||
| 진료기록사본발급 | PDZ11 | J16 | 1,000 | 5매까지(1장당) | |||
| 진료기록사본(6매이상, 재발급) | PDZ11 | J17 | 100 | 6매이상(1장당) | |||
| 진료기록영상(필름) | PDZ11 | J18 | 5,000 | ||||
| 진료기록영상(CD) | PDZ11 | J19 | 10,000 | 21.02.22 | |||
| 병무용진단서 | PDZ08 | J20 | 20,000 | ||||
| 채용검진(공무원,어린이집) | PDZ01 | J21 | 40,000 | ||||
| 채용검진(일반) | PDZ01 | J22 | 30,000 | ||||
| 사산증명서 | PDZ05 | J23 | 10,000 | ||||
| 면허,의료인 건강진단서 | PDZ01 | J25 | 10,000 | 검사비용별도 | |||
| 입소용 건강진단서 | PDZ01 | J35 | 10,000 | 요양원,기숙사 등 검사비용별도 | |||
| 잠복결핵(IGRA)포함 | J27 | 65,000 | |||||
| 세법상장애인증명서 | J43 | 5,000 | 25.01.25 | ||||
| 진료확인서 | PDZ09 | J28 | 3,000 | 치료,예방접종확인서 등 | |||
| 예방접종확인서 | PDZ09 | J30 | 1,000 | ||||
| 예방접종확인서(영문) | J30-1 | 3,000 | |||||
| 서류 재발급 | PDZ16 | J31 | 1,000 | 1건당 | |||
| 건강진단서 | PDZ01 | J32 | 15,000 | ||||
| 진료의뢰서 | J33 | 무료 | |||||
| 방사선 건강진단서 | PDZ01 | J34 | 15,000 | ||||
| 외부슬라이드 판독(염색)-Total | J38 | 10,000 | |||||
| 외부슬라이드 판독(무염색)-1개당 | J39 | 5,000 | |||||
| 외부슬라이드판독(블럭)-무료 (반납 O) | J40 | 무료 | |||||
| 진단서 | PDZ01 | J8 | 10,000 | ||||
| 난임진단서 | J8-1 | 10,000 | |||||
| 사망진단서 | PDZ03 | J37 | 10,000 | ||||
| 소견서 | J9 | 10,000 | |||||
| 영문소견서 | J9-1 | 20,000 | |||||
| 영문진단서 | PDE01 | J10 | 20,000 | ||||
| 분만예정확인서 | J7 | 3,000 | 24.09.27 | ||||
| 입퇴원확인서 | PDZ09 | J11 | 3,000 | ||||
| 통원확인서 | PDZ09 | J12 | 3,000 | ||||
| 수술확인서 | PDZ09 | J13 | 5,000 | 수술명 질병코드 기재포함 | 21.02.22 | ||
| 출생증명서 | PDZ06 | J14 | 3,000 | 1장 무료(추가발급시) | |||
| 영문출생증명서 | PDZ06 | J15 | 10,000 | ||||
| 진료기록사본발급 | PDZ11 | J16 | 1,000 | 5매까지(1장당) | |||
| 진료기록사본(6매이상, 재발급) | PDZ11 | J17 | 100 | 6매이상(1장당) | |||
| 진료기록영상(필름) | PDZ11 | J18 | 5,000 | ||||
| 진료기록영상(CD) | PDZ11 | J19 | 10,000 | 21.02.22 | |||
| 병무용진단서 | PDZ08 | J20 | 20,000 | ||||
| 채용검진(공무원,어린이집) | PDZ01 | J21 | 40,000 | ||||
| 채용검진(일반) | PDZ01 | J22 | 30,000 | ||||
| 사산증명서 | PDZ05 | J23 | 10,000 | ||||
| 면허,의료인 건강진단서 | PDZ01 | J25 | 10,000 | 검사비용별도 | |||
| 입소용 건강진단서 | PDZ01 | J35 | 10,000 | 요양원,기숙사 등 검사비용별도 | |||
| 잠복결핵(IGRA)포함 | J27 | 65,000 | |||||
| 세법상장애인증명서 | J43 | 5,000 | 25.01.25 | ||||
| 진료확인서 | PDZ09 | J28 | 3,000 | 치료,예방접종확인서 등 | |||
| 예방접종확인서 | PDZ09 | J30 | 1,000 | ||||
| 예방접종확인서(영문) | J30-1 | 3,000 | |||||
| 서류 재발급 | PDZ16 | J31 | 1,000 | 1건당 | |||
| 건강진단서 | PDZ01 | J32 | 15,000 | ||||
| 진료의뢰서 | J33 | 무료 | |||||
| 방사선 건강진단서 | PDZ01 | J34 | 15,000 | ||||
| 외부슬라이드 판독(염색)-Total | J38 | 10,000 | |||||
| 외부슬라이드 판독(무염색)-1개당 | J39 | 5,000 | |||||
| 외부슬라이드판독(블럭)-무료 (반납 O) | J40 | 무료 | |||||